Es scheint, dass die Installation eines Implantats nirgends einfacher ist. Nehmen Sie einfach die Schraube und schrauben Sie sie in den Kiefer. Dann beginnen Sie mit der Berechnung der Kostenstruktur und es wird klar, dass Sie einen Radiologen, einen Chirurgen, zwei Assistenten benötigen - und die Zeit dieser Leute kostet Geld, insbesondere einen Chirurgen, der zehn Jahre lang studiert und praktiziert hat und der Ihnen gegenĂŒber haftbar ist , einschlieĂlich möglicher Krimineller, fĂŒr Fehler. Wir brauchen einen Operationssaal, wir brauchen sterile Kittel, Desinfektion, wir mĂŒssen in AusrĂŒstung investieren, wir brauchen Verbrauchsmaterialien. DarĂŒber hinaus muss all dies zertifiziert sein. In einer Apotheke kostet Chlorhexidin 11 Rubel, und ein fĂŒr die Zahnmedizin zertifiziertes Analogon kostet ein paar GröĂenordnungen mehr. Ein praktisches Beispiel ist PhosphorsĂ€uregel, dessen Herstellung nur einen Cent kostet. Aber wenn er vier Jahre lang zertifiziert ist, kostet eine Spritze bei ihm ab 1000 Rubel.DarĂŒber hinaus muss es noch gefunden werden, da einige Materialien einfach nicht nach Russland geliefert werden, da der Hersteller in ein paar Jahren des Verkaufs nicht einmal in der Lage sein wird, die Zertifizierung zu ĂŒbertreffen. Angemessene Personen stimmen russischen Implantaten nicht zu, und diejenigen, die in 20 Jahren unterstĂŒtzt werden, sind EuropĂ€er - diese Garantie ist im Preis inbegriffen.
Im Allgemeinen ist Medizin im Allgemeinen eine ziemlich teure Sache. Der durchschnittliche russische StaatsbĂŒrger zahlt ungefĂ€hr 40.000 Rubel pro Jahr nur fĂŒr die obligatorische Krankenversicherung (in Form von AbzĂŒgen von den GehĂ€ltern) - und dafĂŒr erhĂ€lt er einen Ă€uĂerst gĂŒnstigen Service, der auf vielen Dingen basiert und dessen Preise niedrig gehalten werden die Hilfe des Bundes Antimonopol-Dienstes und Subventionen. Aber sobald es um etwas geht, das zumindest ein wenig nicht massenhaft ist, wird alles interessanter.
Aber ich denke, das erklÀrt immer noch nicht, warum die Behandlung von ZÀhnen in einigen FÀllen eine Million und nicht hunderttausend kosten kann. Lass uns genauer hinschauen.
UngefÀhre Kostenstruktur
Zahnarztkosten:
- Vermietung von RĂ€umlichkeiten (direkt zum Behandlungsraum, Ausstattungsbereich, Rezeption).
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Werfen wir einen Blick auf die Implantation (Zahnprothetik), ein ziemlich teures Verfahren. Die Schraube selbst kostet 5-10 Tausend Rubel. 5 ist gut, 10 ist ausgezeichnet. Das ist Geld fĂŒr die Tatsache, dass er nachdenklich ist und dass es in 20 Jahren Ersatzteile fĂŒr diese Schraube geben wird - ansonsten hatten wir einen Fall, in dem ein Patient fĂŒnf Einheiten fĂŒr alte Implantate benötigte, die nicht mehr unterstĂŒtzt wurden, und wir warfen einen Weinen Sie in den Kliniken von Kollegen, fanden vier auf der ganzen Welt, aber die fĂŒnfte musste noch kreativ gelöst werden. Um das Implantat zu installieren, benötigen Sie einen physiologischen Spender. Dies ist ein GerĂ€t, das das Instrument mit der erforderlichen Kraft dreht, um das Implantat in den Knochen zu installieren. Sie können es mit einer Zange drehen oder dieses GerĂ€t von 150.000 bis 1,5 Millionen verwenden. Weitere 2.000 Euro sind ein Set wert, das alle Arten von Verbindern fĂŒr dieses Implantat enthĂ€lt. Ja, wenn Sie Hunderte von Implantaten kaufen, erhalten Sie dieses Set in der Klinik. Aber wir haben viele Kliniken,und jeder benötigt zwei SĂ€tze, weil sie sich drehen: WĂ€hrend einer sterilisiert wird, ist der andere in Betrieb. Es gibt auch zwei Spender pro Klinik: Nur der Motor wird nicht sterilisiert. Sie benötigen auch HandstĂŒcke fĂŒr den korrekten Betrieb und verschiedene Arten von DĂŒsen fĂŒr die Piezochirurgie. Wir brauchen ein Lager mit Ersatzteilen, zum Beispiel Spezialschraubendreher. Um das alles aufstehen zu lassen, brauchst du Navigation, ich habe oben darĂŒber geschrieben. Und ein Scanner. Der letzte Scanner kostete 45 Tausend Euro. Dann brauchen Sie eine temporĂ€re Ăberlagerung - einen CNC-FrĂ€ser, eine MĂŒhle im Jargon. Die MĂŒhle kostet weitere 35 Tausend Euro. Und eine Person, die weiĂ, wie man damit umgeht. Plus eine provisorische Krone von einem 3D-Drucker (und seiner Installation) - so stellt sich heraus, dass eine korrekt gefertigte neue Zahnprothese auf dem Implantat, die mit einer Garantie dient und hochĂ€sthetisch ist, etwas weniger als 200.000 Rubel kostet.Und wenn Sie Ihre ZĂ€hne nicht lange genug geputzt haben und bis zum Alter von 45 Jahren die HĂ€lfte Ihres Kiefers zerlegen mĂŒssen - zĂ€hlen Sie es. Dies ist sogar ohne Knochentransplantation möglich, wenn alle ZĂ€hne vor der Ankunft in der Klinik an Ort und Stelle waren oder wenn Sie nur aus einem Kampf stammen und zwei Ihrer eigenen und eine Ihrer tragen (wie es ein Patient getan hat und wichtige Fragen warnt). ein Fremder wird nicht nĂŒtzlich sein).
Patienten verstehen das ĂŒbrigens nur, wenn sie bereits mit Problemen konfrontiert sind. Zum Beispiel, wenn ihre Implantate, die auf das Auge gesetzt wurden, jahrelang die falsche Belastung hatten, was letztendlich die Ăsthetik verletzt. Wenn sie verstehen, dass ein Implantat nicht fĂŒrs Leben ist und sie Garantien wollen. Und die gleichen Menschen verhalten sich bei Herz-Kreislauf-Operationen völlig anders.
Hier ist ein weiteres Beispiel. Wir haben eine kieferorthopĂ€dische Beratung fĂŒr 4500 Rubel, die fĂŒnf Minuten dauert.Die Patienten sind davon etwas ĂŒberrascht. Der Inspektionspunkt besteht darin, zu ĂŒberprĂŒfen, ob der Prozess ordnungsgemÀà ablĂ€uft. In einer normalen Klinik dauert es eine halbe Stunde - die gleichen fĂŒnf Minuten, in denen der Arzt in Ihren Mund schaut, und weitere 25 Minuten fĂŒllen die Papiere aus. Der Punkt ist nicht, wie lange der Arzt in Ihrem Mund verbringen wird, sondern wie viel Zeit er zuvor studiert hat und welche Praxis er gewonnen hat. In der ĂŒberwiegenden Mehrheit der FĂ€lle sagt er, "alles ist in Ordnung", und dies sind 1.500 Rubel pro Wort, einschlieĂlich der PrĂ€position. Aber manchmal ist es notwendig zu verstehen, was falsch lĂ€uft. Und fĂŒr den Patienten ist dies die FĂ€higkeit, es rechtzeitig herauszufinden - eine Entscheidung auf Kosten von sechs Monaten des Tragens von Zahnspangen ist normalerweise. Und wenn ich eine Fachberatung bestelle, möchte ich nur einen Treffer zu einem hohen Preis. Wir hatten ein umgekehrtes Beispiel: Ein Ingenieur musste kommen, um mit einer Einheit in der Klinik zu helfen. Verbrachte anderthalb Stunden meiner Zeit und die Zeit des Chefarztes der Klinik, untersuchte alles,links und verschwunden. Aber er hat uns keinen Cent genommen. Ich habe fĂŒr diese kostenlose Beratung sehr, sehr teuer bezahlt.
Eine fĂŒnfminĂŒtige Untersuchung durch einen KieferorthopĂ€den ist eine Vereinbarung mit einem Arzt. Sobald der Arzt den Blick des Patienten in seiner Praxis berĂŒhrt, trĂ€gt er die medizinische Verantwortung. Der lustigste Fall von Kliniken ohne etablierte Prozesse ist, wenn ein Arzt eine Behandlung verschreibt, der Patient nicht zustimmt und der Arzt keine schriftliche Ablehnung der Behandlung erhĂ€lt. Dann kommt eine aus rechtlicher Sicht sehr fragile Situation. Der Arzt hat nichts getan, antwortet aber bereits. Zum Beispiel sah ein KieferorthopĂ€de einen eitrigen Prozess - den, an dem Menschen sterben. Und ich muss sofort einen Krankenwagen rufen, um den Patienten abzuholen. Oder eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen, und es gibt nur Spuren von Eiter im Mund. Nach dem Gesetz kann ein Arzt Sie nicht bitten, den Mund zu öffnen, es sei denn, ein Vertrag ist unterzeichnet und es liegt keine Einwilligung zur Untersuchung vor. Das heiĂt, kein Patient betritt das BĂŒro ohnedamit der rechtliche und administrative Rahmen in der Klinik nicht funktioniert. Es gibt keine Beratung ohne Inspektion, Einarbeitung in die Karte, Fotoprotokollierung (bei uns) und AusfĂŒllen der Daten. Und dasselbe Fotoprotokoll erfordert immer noch einen Ort, an dem diese Bilder gespeichert werden - und Prozesse erfordern Software, die sie verfolgt, und Karten erfordern Software, wo sie ausgefĂŒhrt werden. Das heiĂt, wir haben auch IT. Denn das UnzuverlĂ€ssigste in der Medizin ist die Meinung eines Arztes. Am zuverlĂ€ssigsten ist die datengesteuerte Forschung. Wir sammeln diese Daten fĂŒr jeden Patienten.Denn das UnzuverlĂ€ssigste in der Medizin ist die Meinung eines Arztes. Am zuverlĂ€ssigsten ist die datengesteuerte Forschung. Wir sammeln diese Daten fĂŒr jeden Patienten.Denn das UnzuverlĂ€ssigste in der Medizin ist die Meinung eines Arztes. Am zuverlĂ€ssigsten ist die datengesteuerte Forschung. Wir sammeln diese Daten fĂŒr jeden Patienten.
Nun, Marketing. Zwar sind es 2-3% in der Kostenstruktur, aber die Website, die mobile Anwendung (wo wir sofort Ihre Karte, Umfragedaten, Bilder und Fotoprotokoll hochladen ) - alles wird auch nicht von einem leeren Ort genommen. Sowie ein Anruf nach der Operation, um zu ĂŒberprĂŒfen, ob alles in Ordnung mit Ihnen ist.
Warum ist das OMS dann so billig?
Denn in der obligatorischen Krankenversicherung gibt es keine Aufgabe, die ZĂ€hne des Patienten zu erhalten, sie Ă€sthetisch ansprechend und komfortabel zu gestalten. Das grundlegende Paradigma der obligatorischen Krankenversicherung besteht darin, die Lebens- und ArbeitsfĂ€higkeit einer Person zu erhalten und ein solches Gleichgewicht zwischen dem BIP des unterproduzierten BĂŒrgers und den Interventionskosten zu finden, um eine optimale Wirtschaftlichkeit zu erzielen. Um TodesfĂ€lle durch Karieskomplikationen zu vermeiden, wurden die ZĂ€hne einfach zerrissen. Und das schon lange - ohne BetĂ€ubung. Erst 1980 wurde ein Dekret erlassen, wonach die Zahnextraktion jeweils unter Narkose durchgefĂŒhrt werden sollte. Zuvor wurde eine AnĂ€sthesie durchgefĂŒhrt. Mein GroĂvater erzĂ€hlte mir, dass es auf dem Dzerzhinsky-Platz eine HĂŒtte gab. Es gab eine GroĂmutter, die ein Glas Wodka fĂŒr einen Rubel einschenkte und einen Zahn entfernte. Er hat auch dort gelöscht.
Warum sind manche ZahnÀrzte billig und manche teuer?
Aus ungefÀhr dem gleichen Grund, warum einige Entwickler unterschiedliche Codezeilen haben. Aber in der Tat in der Frage "Warum kostet Zahnmedizin so viel?" Es gibt zwei Aspekte:
- Warum ist es ĂŒberhaupt teuer?
- Und warum die gleichen ZĂ€hne fĂŒr verschiedene Ărzte sehr unterschiedlich kosten.
Dies ist teuer, weil es tatsĂ€chlich so viel kostet, wenn Sie die Kostenstruktur berechnen. Gleichzeitig gibt es jedoch eine obligatorische Krankenversicherungsbehandlung fĂŒr Shareware und verschiedene ZahnĂ€rzte mit niedrigen Preisen, die eine Vergleichsspanne festlegen. Und hier kommen wir zur zweiten Frage - dem Preisunterschied.
Zum Beispiel kommt ein Patient und sagt: "Ich mache es in Sotschi billiger." Ja, es wird. Ich weiĂ sogar wer. Diese blauĂ€ugige Frau geht ohne Lizenz in die Klinik. Der Arzt eröffnete sein BĂŒro zu Hause. AuĂerdem ist mein Patient (gescheitert) EigentĂŒmer von zwei Kliniken mit einer medizinischen Lizenz, nur Kosmetologie. Und sie erklĂ€rt mir ruhig, dass sie zum Haus eines Mannes geht, der dort alles ausgerĂŒstet hat. Er ist sehr cool. Sie lĂ€chelt mich in diesem Moment an und ich sehe, was in ihrem Mund ist. Ich möchte sofort fragen, ob es eine Zertifizierung gibt, gibt es eine Sterilisation? Was benutzt er? Wie lagert er seine Medikamente? Wo bewahrt er sie auf? Und alles andere, aber danach. Weil es Standards gibt. Zum Beispiel sind die ZĂ€hne, die Sie uns nach der Extraktion ĂŒberlassen, ein komplexes Ritual ihrer Entsorgung. Wir bringen sie in den medizinischen Abfallraum, um sie zu begrabendas ist sehr gut in der Norm beschrieben. Dieser Raum ist mindestens vier Quadratmeter groĂ und verfĂŒgt ĂŒber einen Tank und einen KĂŒhlschrank. Der durchschnittliche Mietpreis fĂŒr RĂ€umlichkeiten in Moskau betrĂ€gt 30.000 Rubel pro Quadratmeter und Jahr. Das heiĂt, wir zahlen einfach 120.000 Rubel pro Jahr, damit wir einen Tank haben, in den wir unsere Handschuhe fallen lassen. Und wir haben die Anforderungen, die die Vorhersehbarkeit und Sicherheit medizinischer Eingriffe gewĂ€hrleisten, noch nicht erreicht.GewĂ€hrleistung der Vorhersehbarkeit und Sicherheit medizinischer Eingriffe.GewĂ€hrleistung der Vorhersehbarkeit und Sicherheit medizinischer Eingriffe.
Meine Kollegen-AugenĂ€rzte in solchen Dialogen sagen ganz einfach: â50.000 billiger? NatĂŒrlich tust du. Wenn ĂŒberhaupt, werden Sie irgendwo Ersatzaugen kaufen! " - und die Patienten scheinen zu erraten, was der Haken ist. Und es gibt viele ZĂ€hne, und der Verlust einiger Teile macht den Patienten normalerweise keine Angst. Genau wie beim Entfernen eines Zahns wissen die Menschen nicht, dass es, wenn es schwierig ist, bis zu einer Stunde dauern wird, ihn in Teile zu schneiden und entlang vorgeplanter Trajektorien zu extrahieren. Denn in der OMC-Klinik werden sie einfach innerhalb von 15 Minuten ohne CT-Scan und ohne Plan mit Zecken gezogen. In den allermeisten FĂ€llen endet dies gut. In etwa 10% der FĂ€lle - Komplikationen wie EntzĂŒndungen, aber dies ist noch mehr oder weniger normal. Aber ich habe FĂ€lle gesehen, in denen der Knochen beschĂ€digt war und der Patient die HĂ€lfte des Gesichts gelĂ€hmt war, weil ein Nerv direkt unter diesem Zahn verlĂ€uft.Beim FĂŒllen der KanĂ€le ist es auch ziemlich leicht, einen Fehler mit der anschlieĂenden LĂ€hmung des Nervs zu machen, und wir haben vor etwa zehn Jahren genug davon auf alten Protokollen gesehen.
RentabilitÀt der Zahnmedizin
Wir haben eine Klinik im Top-Segment zu Preisen. Einmal alle sechs Monate habe ich ein GesprĂ€ch mit einem der Patienten, der ungefĂ€hr eine Million Rubel bei uns gelassen hat, ĂŒber die Tatsache, dass er die Zahnmedizin eröffnen möchte. Als Argument zeigt er seinen Scheck und die Instagram-ZahnĂ€rzte von BMW. Als Argument zeige ich einen Teil der Berichterstattung, in dem deutlich zu sehen ist, wie sich die RentabilitĂ€t im Laufe des Jahres von 5-10% auf einen Höchststand von 30% Ă€ndert. Das heiĂt, die durchschnittliche RentabilitĂ€t liegt bei etwa 20%. Und das bei uns, Kliniken mit einem sehr guten Kundenstamm, einem guten Ruf, teuren, einzigartigen Dienstleistungen und Ărzten, die sich sowohl in Russland als auch in der Weltwissenschaft einen Namen gemacht haben. Hier ist Huseyn entwickelte eine Theorie und ein mathematisches Modell einer Navigationsoperation, um den Gaumen bei Kindern zu erweitern. Kinder werden aus der ganzen GUS zu ihm gebracht, er empfĂ€ngt sie auch in Italien - sie werden aus Europa dorthin gebracht. Und trotzdem ist die RentabilitĂ€t so.
In der Zahnmedizin gibt es keine hohen Margen und es gibt viele Risiken. Wenn ein Teil der Risiken durch Investitionen in AusrĂŒstung und MaterialunterstĂŒtzung gedeckt ist (im teuren Segment können Sie sich beispielsweise die besten Verbrauchsmaterialien auf dem Markt, gute Werkzeuge und dieselben DiagnosegerĂ€te mit besserer Auflösung leisten), dann die Der andere Teil liegt im Bereich der menschlichen Interaktion.
Unsere Patienten bei der Berechnung des Preises zum Beispiel erkennen selten, dass wir eine Garantie fĂŒr die Arbeit geben, und nicht nur fĂŒr Materialien. Das heiĂt, wenn in sechs Monaten etwas mit Ihrem Keramikeinsatz passiert, tun wir dies kostenlos und weisen keine zusĂ€tzliche Rechnung zu. AuĂerdem mĂŒssen Sie das Schadenbudget berĂŒcksichtigen. Dies ist einer der GrĂŒnde, warum wir die Herstellung von Prothesen innerhalb der Klinik verlagern. Jetzt fertigen wir temporĂ€re Strukturen mit 3D-Druckern und hochprĂ€zisen DentalfrĂ€sern. Aber bleibende Prothesen werden immer noch ausgelagert. Zahntechniker geben eine Garantie fĂŒr das GerĂ€t, aber der Arzt ist letztendlich gegenĂŒber dem Patienten verantwortlich. FĂŒr eine Reihe von Designs in Russland kann einfach niemand das erforderliche QualitĂ€tsniveau bereitstellen, damit sich die Ărzte ruhig fĂŒhlen.Deshalb bestellen wir sie bei europĂ€ischen Technikern - was den Preis des Produkts aufgrund der unterschiedlichen Arbeitskosten in verschiedenen LĂ€ndern und aufgrund der Logistik erhöht.
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Als wir mit der Klinik begannen, wollten wir eigentlich angewandte Wissenschaft betreiben, fĂŒr die sie, wie sich herausstellte, gut bezahlen. Aber es ist sehr schwierig, Wissenschaft zu betreiben, wenn man sich blöd hinsetzen kann. Ja, in der Zahnmedizin ist es schwierig, die Gesundheit des Patienten mittelschwer und schwer zu schĂ€digen, aber wie Sie vielleicht aus den Medien wissen, geschieht dies dennoch. In Russland ist der Arzt immer noch fĂŒr das Ergebnis der Intervention verantwortlich, unabhĂ€ngig davon, welche Papiere Sie vor der Operation unterschreiben. Und wenn es um das Gericht geht, nimmt das Gericht normalerweise die Seite des Patienten ein. Dies bedeutet weit von dem, was Sie denken. Dies bedeutet, dass ein vernĂŒnftiger Arzt schwierige FĂ€lle einfach nicht angeht - dies macht sich insbesondere in der Chirurgie und beispielsweise bei unseren Kardiologen bemerkbar. Gibt es ein Risiko? Es ist eine Schande, aber Sie sollten in eine andere Klinik gehen, wo der Arzt dieses Risiko auf sich nimmt. Der Arzt hat ein gutes Portfolio,Gute Statistiken (wenn sie aufbewahrt werden) - und er möchte nicht wirklich sowohl seine Verantwortung als auch nur Statistiken riskieren und versuchen, den Patienten zu retten. FĂŒr mich sollte die Medizin etwas anders wirken.
In Statistiken zu Selbstmorden, Alkoholismus, DrogenabhĂ€ngigkeit und klinischer Depression sowie zu zerbrochenen Familien brechen ZahnĂ€rzte seit geraumer Zeit Rekorde. DarĂŒber hinaus ĂŒbertreffen sie oft sogar Ărzte anderer Fachrichtungen. Dies ist teilweise auf die Tatsache zurĂŒckzufĂŒhren, dass es der Zahnarzt ist, der dem Patienten maximale Beschwerden bereitet, und Patienten rĂ€chen sich hĂ€ufig (unbewusst). Das heiĂt, der Arzt ist das Ziel einer negativen Reaktion. Der Zahnarzt wird ernsthaft abgelehnt.
Der Zahnarzt arbeitet auch mit bewussten Patienten. Ein Zahnarzt zögert zwischen der Bereitstellung medizinischer Versorgung und der Bereitstellung einer Dienstleistung, die nicht von einem anderen Kollegen, nicht von der Fachwelt, bewertet wird, aber Ihr Patient kann sagen: "So ist es fĂŒr mich, so sehe ich es."
Glauben Sie mir, wir wĂ€ren viel sicherer, wenn die Patienten bewusstlos liegen und nicht versuchen wĂŒrden, unsere Handlungen zu lenken. Oder zumindest, wenn Sie nicht jede Manipulation erklĂ€ren mussten. Ja, dies ist Teil der Berufsausbildung. Ja, Assistenten sind sehr hilfreich. Aber dennoch.
Der nĂ€chste Faktor, warum ZahnĂ€rzte nicht sehr beliebt sind, ist, dass fast jeder Arzt - vom Gastroenterologen bis zum OrthopĂ€den - einen Patienten hat, der ein bedingt dringendes Problem löst. Wenn der Arzt dem Patienten nicht hilft, wird sich der Patient in relativ kurzer Zeit wahrscheinlich immer schlechter und schlechter fĂŒhlen. In der Zahnmedizin sind die teuersten Eingriffe fĂŒr den Patienten im Allgemeinen unverstĂ€ndlich, da keine akuten Schmerzen auftreten. Wir behandeln meistens etwas ein Jahr vor dem Auftreten des Problems. Danach muss der Kiefer wieder zusammengesetzt werden. Aber bisher tut nichts weh, oder? Das heiĂt, der Arzt sagt, dass der Patient eine Zyste hat und der Patient sich darĂŒber keine Sorgen macht, aber eine Operation erforderlich ist. Du kannst warten, ja. Und dann passiert das Problem auf einer GeschĂ€ftsreise.
Ausbildung
Als Inhaber der Klinik hĂ€tte ich gerne ein festes Team, in dessen Ausbildung ich investiere. Das ist aber ziemlich schwierig: Das derzeitige Modell sieht vor, dass der Arzt seine Ausbildung aus eigener Tasche bezahlt, und ich zahle ihm unter BerĂŒcksichtigung dieser Tatsache ein ĂŒberdurchschnittliches Gehalt. Gleichzeitig kontrolliere ich diese Ausbildung und Entwicklung des Arztes nicht und muss jederzeit bereit sein, dass ein Ersatz fĂŒr ihn gesucht werden muss. NatĂŒrlich gibt es VertrĂ€ge, bei denen ein Spezialist auf Kosten der Klinik studiert und dann mehrere Jahre arbeiten muss. Dies ist jedoch leider keine sehr realistische Situation. Wenn ein Arzt nicht an einer Arbeit interessiert ist, wird er weniger kundenorientiert und wird zu einem destruktiven Element fĂŒr das gesamte Team. Und damit Sie verstehen, wie viel das Training kostet - normale europĂ€ische Kurse beginnen bei tausend Euro pro Tag.Hier geht es noch nicht um eine Meisterklasse eines Spezialisten zu einem engen Thema mit Ăbung. Ăbrigens möchten wir in die Wissenschaft investieren, um in ferner Zukunft angewandte Technologien in Russland zu lehren.
Die Zahnheilkunde wird aufgrund des Fehlens einer PrĂ€ventionskultur immer teurer. Sobald Sie Ihre ZĂ€hne nicht geputzt haben, dann haben Sie die regelmĂ€Ăige Reinigung und Untersuchung ĂŒbersprungen, dann haben Sie beim Arzt Geld gespart (zum Beispiel sind Sie in eine Wohnung gegangen, deren Standards unklar sind) - und als Ergebnis wĂŒrde ich Ihre zerlegen und wieder zusammenbauen ganzer Kiefer. Einen Schritt frĂŒher konnten Sie Bewertungen lesen, RatschlĂ€ge einholen und eine zweite Meinung einholen. Einen Schritt frĂŒher - die Pizza nicht mit Wasser abwaschen. Und selbst einen Schritt zuvor konnten Ihre Eltern Sie in der Kinderzahnheilkunde nicht anĂ€sthesieren (und im Allgemeinen ist es damals keine Tatsache), und Sie erinnerten sich nicht an gute Ărzte und Cartoons unter Stickstoff (daran wird erinnert!), Aber FĂŒr den Rest Ihres Lebens haben Sie gelernt, dass diese Inquisitoren nur bei akuten Schmerzen am besten bedient werden können. Ăbrigens sollten ZĂ€hne unter örtlicher BetĂ€ubung gemacht werden.Aufgrund des mentalen Traumas der Patienten mĂŒssen wir jedoch AnĂ€sthesiegerĂ€te in chirurgischen Boxen fĂŒr 40.000 Dollar pro StĂŒck kaufen.
WĂ€hrend der vorbeugenden Untersuchung werden Mundhygiene (ZĂ€hne werden gereinigt) und gezielte Bilder (mit sehr geringer Strahlenbelastung) durchgefĂŒhrt, die das Vorhandensein von versteckter Karies kontrollieren. Und was wichtig ist, der Arzt prĂŒft auch, wo Sie nicht reinigen, und korrigiert Ihre manuellen FĂ€higkeiten. Es ist nicht deine Mutter, die dir das ZĂ€hneputzen beibringt, aber der Arzt entwickelt und korrigiert diese FĂ€higkeit. âTu das nicht, denn es wird zu Rezessionen fĂŒhren. Sie reinigen falsch. Verwenden Sie diese Technik. " Die FĂ€higkeit wird normalerweise in einer oder zwei Prophylaxe trainiert, wonach der Arzt sieht, dass alles in Ordnung ist.
Jetzt Hygiene selbst. Sie können einen Sandstrahler (Soda) wie Airflow verwenden. Auf Aliexpress gibt es fĂŒr 1,5 Tausend Dollar, in Moskauer Kliniken sind sie normalerweise teurer, fĂŒr 900 Tausend. Das Problem ist, dass beide GerĂ€te schlecht gemacht werden können. Ein teures GerĂ€t kann normal ausgefĂŒhrt werden. Es ist jedoch unmöglich, mit einem GerĂ€t gut umzugehen, da manuelle Arbeit erforderlich ist.
Wenn Sie also zur Zahnmedizin kommen, schauen Sie sich einfach die Preise an und schĂ€tzen Sie die Kostenstruktur. Wenn die Reinigung dreitausend Rubel kostet - entweder befinden Sie sich in einer Region mit sehr gĂŒnstigen Mieten, fast freien ArbeitskrĂ€ften und einer Klinik mit minus GerĂ€ten der dritten Generation aus der aktuellen, die irgendwo aufgestellt werden mussten - oder erwartet Sie eine Ăberraschung. Es ist wie Knödel fĂŒr 200 Rubel pro Kilogramm, wĂ€hrend Fleisch 800 Rubel pro Kilogramm kostet. Sie können den Fleischanteil, den Preisaufschlag fĂŒr das Einzelhandelsnetzwerk und die Arbeitskosten grob schĂ€tzen - und verstehen, dass, wenn die Wahrheit auf der Verpackung steht, diese mindestens 500 Rubel kosten sollten. Die VerkĂ€uferin hat freundliche Augen, muss aber noch ein Gehalt bezahlen.
Gleichzeitig fragen sich die Patienten, wenn sie dieselbe Logik auf die Mundhygiene anwenden, warum es teurer ist als im Keller um die Ecke.
Ist alles traurig
Nein. Gleichzeitig ist die russische Zahnmedizin in Bezug auf das Preis-Leistungs-VerhĂ€ltnis eine der besten der Welt. Das haben wir selbst gespĂŒrt, als wir Online-Konsultationen eröffnet haben: IT-Spezialisten im Ausland recherchieren, senden uns Bilder, um zu verstehen, ob gerade etwas getan werden muss, und innerhalb weniger Monate kommen sie nach Russland, behandeln ihre ZĂ€hne und fliegen zurĂŒck. zu Google nach Amerika oder Europa. Denn ein zwei- bis dreistĂŒndiger Betrieb in Europa kostet 150-200 Tausend Euro.
Wenn wir also Preise nennen und Patienten reflexartig fragen, ob ein Rabatt möglich ist, antworte ich immer - ja, das ist möglich. Und ich frage, was genau wir sparen werden. Sie können beispielsweise Material sparen. Wir werden etwas Russisches besser fĂŒr Sie auswĂ€hlen. Und aus irgendeinem Grund stimmt niemand zu. Daher dieser 5% Rabatt fĂŒr Habr - es scheint vielen seltsam, aber das ist ein verdammt groĂer Rabatt. Ich wĂŒrde sagen, das Maximum unter solchen UmstĂ€nden möglich.