Unser Hautzoo: Was tun mit Akne (Pickel)

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Staphylococcus epidermidis . Normalerweise friedlich, kann aber Akne hervorrufen, wenn Sie zu hungrig werden.



Unsere Haut ist ein Zoo. Darüber hinaus ist der offene Typ mit verschiedenen "klimatischen" Zonen und Biomen. Das Safari-Programm umfasst etwa 1000 Arten verschiedener Bakterien und Pilze. Bei gesunden Menschen lebt dieses gesamte Mikrobiosystem in Harmonie und Harmonie, frisst sich gegenseitig, die Überreste dessen, was unsere Haut abgesondert hat, und erlaubt keine besonders bösen Arten, denen es nichts ausmacht, unsere Haut zu essen. Wenn das ökologische Gleichgewicht gestört ist, gibt es in erster Linie Entzündungsherde, die üblicherweise als Akne bezeichnet werden.



Um dies zu verhindern, müssen Sie die Nahrungsketten von bedingt nützlichen Arten überwachen und bedingt schädliche Arten zerstören. Derivate von Schwefel und Azelainsäure helfen dabei sehr. Jetzt erzähle ich Ihnen, welche interessanten Dinge wir aus diesen Komponenten gesammelt haben, wie es funktioniert und was Sexualhormone und Bräunung damit zu tun haben.



Es gibt normalerweise drei Hauptbiome auf der Haut: fettig, trocken und nass. Jeder von ihnen hat seine eigenen Organismen, die optimal an das Leben in dieser Zone angepasst sind. Zum Beispiel ist der Nabel ein typischer Nassbereich. Es besteht keine Exposition gegenüber schädlicher ultravioletter Strahlung, die Talgdrüsen fehlen, sind warm und feucht. Daher wird es häufig als Referenzstelle für die Erforschung der Nabelflusen des Mikrobioms der menschlichen Haut angesehen.



Wir haben sogar ein spezielles Belly Button Biodiversity Project organisiert .



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Kolonien von Pseudomonas aeruginosa , einem der Hauptbewohner unserer Haut



Mikroorganismen versuchen auf jede erdenkliche Weise, Konkurrenten zu verdrängen und ihre ökologische Nische zu besetzen. Ein Nebeneffekt ihrer lebenswichtigen Funktionen ist daher die Stimulierung unserer Immunität und die Synthese verschiedener Toxine, mit denen sie versuchen, Konkurrenten zu vergiften. Beispielsweise synthetisiert Pseudomonas aeruginosa Pseudomonsäure, die das Wachstum von Staphylokokken, Streptokokken und hefeartigen Pilzen wie der Gattung Candida erfolgreich hemmt. Es ist Pseudomonsäure, die Bestandteil des Antibiotikums Mupirocin ist.



Für den Fall, dass ein solcher Schlüsselorganismus Probleme hat, kommen opportunistische Organismen wie Staphylococcus aureus sofort an ihren Platz und beginnen, unsere Haut aggressiv anzugreifen.



Fettiges Mikrobiom



Aber heute interessiert uns, wer in den Gängen der Talgdrüsen "lebt", insbesondere im Gesichtsbereich, sowie in den Meibomdrüsen, die den Tränenfilm bilden. Wir haben früher darüber geschrieben, als wir über das Syndrom des trockenen Auges sprachen .



In dieser Zone führen Störungen in der Synthese von Talgsekreten zur Entwicklung von Ostiofollikulitis, Akne und anderen entzündlichen Prozessen.



Cutibacterium acnes hieß bis 2016 Propionibacterium acnes , wurde jedoch aufgrund genetischer Studien umbenannt. Diese Art von Bakterien gehört zu den langsam wachsenden grampositiven fakultativen Anaerobier. Das heißt, er bevorzugt Orte ohne Sauerstoff, aber die Anwesenheit von Luft erschreckt ihn nicht.



Sie leben hauptsächlich in den Gängen der Talgdrüsen und ernähren sich von ihren Sekreten, zerstörten Zellresten und verschiedenen Produkten unseres Stoffwechsels. Bei gesunder Haut leben sie recht friedlich mit uns zusammen und verursachen keine besonderen Probleme.



Alles wird schlimmer, wenn die Synthese der Talgsekretion gestört wird . Wenn beispielsweise die Drüsen als Reaktion auf kontinuierliches Waschen mit aggressiven Reinigungsmitteln versuchen, das abgewaschene Talg zu ersetzen, oder wenn die Kanäle der Talgdrüsen verstopft sind. In diesem Fall ist der Kanal der Talgdrüse nicht mehr mit dem Ausspülen überschüssiger Cutibakterien auf die Hautoberfläche zusammen mit der Talgsekretion fertig. Bakterien freuen sich über überschüssige Nahrung, Luftmangel und vermehren sich aktiv.



Sie scheiden auch eine große Anzahl von Verdauungsenzymen aus, die die Follikelwände teilweise verdauen und beschädigen. Infolgedessen wird die Verletzung der Integrität der Zellschicht, die den Follikel auskleidet, die Ansammlung der Überreste toter Bakterien und ihrer Abfallprodukte zu einem Auslöser einer Entzündung . Unsere Keratinozyten haben spezifische Toll-like-Rezeptoren (TLRs), die erforderlich sind, um sofortige Immunantworten zu aktivieren. Genau diese werden durch Cutibacterium acnes bzw. TLR-2 und TLR-4 aktiviert . Und dann die klassische Entzündung, alarmierte Makrophagen, die bei Alarm ausgelöst wurden und durch die durchlässigen Gefäße in das Gewebe fallen.



Geschädigte Haut wird auch zu einem leichteren Ziel für die Besiedlung durch einen so bedingten Erreger wie Staphylococcus aureus. Und selbst ein so natürlicher Bewohner wie Staphylococcus epidermidis beginnt sich aktiv zu vermehren und versucht, die geschwächten Barrieren zu durchbrechen.



Und jetzt haben wir schon "Akne" - kleine Pusteln, Papeln, Follikulitis.



Für Squeeze-Liebhaber



Übrigens möchte ich nur diejenigen warnen, die gerne Akne ausdrücken. Mit der traumatischen Öffnung einer Pustel durchbrechen Sie die Barriere, die die Entzündungsstelle von gesundem Gewebe trennt, und können möglicherweise Cutibacterium acnes provozieren , einen schwereren eitrigen Prozess. Es ist eine sehr schlechte Idee, den Abszess im Bereich des Nasolabialdreiecks herauszudrücken. Der venöse Abfluss in diesem Bereich ist sehr spezifisch und wird durch das Gefäßsystem des Gehirns realisiert. Außerdem gibt es keine Venenklappen, sodass die Infektion sofort in die Nebenhöhlen fliegt und zu Thrombose, Gehirnabszess und Meningitis führen kann. Im Allgemeinen empfehle ich es nicht.



Melanosen



Schäden gehen für unseren Körper nicht spurlos über. Wenn die Haut schwer verletzt ist, können Sie einen gebildeten Bereich des Bindegewebes bekommen - eine Narbe. Wenn die Verletzung weniger kritisch ist und beispielsweise eine Folge einer chronischen Entzündung ist, kann sich in diesem Bereich die Hautstruktur ändern. Eine typische Folge solcher Entzündungsherde ist die Melanose - eine lokale Verletzung der Melaninsynthese und der Hyperpigmentierung. Ein dunklerer Fleck bleibt auf dem Gesicht als die umgebende Haut. Wenn Akne nicht lange verschwindet, bekommen wir ein ungleichmäßiges, fleckiges Erscheinungsbild der Haut, was oft zu nicht sehr schönen ästhetischen Defekten führt.



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Wenn Sie sich auf die Fitzpatrick-Fototypskala verlassen, werden Sie feststellen, dass der Schweregrad der Melanose vom Fototyp abhängt. Menschen mit einem keltischen Fototyp synthetisieren praktisch kein Melanin, und die postinflammatorische Melanose ist bei ihnen mild. Im Negroid-Phototyp ist die Melaninsynthese im Gegensatz dazu sehr intensiv, aber die Bereiche der Hyperpigmentierung sind vor dem Hintergrund sehr dunkler Haut kaum wahrnehmbar. Die kontrastreichsten Bereiche der Verdunkelung treten auf der Haut von Menschen mit dunklen europäischen und mediterranen Hauttypen auf.



Was haben wir geschafft zu schaffen



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In unserem Labor haben wir viel an diesem Problem gearbeitet und schließlich eine ziemlich komplexe Zusammensetzung mehrerer Schlüsselsubstanzen gefunden, die so effizient wie möglich an der Pathogenese der Krankheit arbeiten.



Es hängt alles von der Phase ab, in der die Aknebehandlung beginnt. Wenn sich der Patient in Remission befindet, sich jedoch in einer unverständlichen Situation Komedonen bilden, die Haut fettig wird und Akne auftritt, können Sie nur ein schwefelhaltiges Medikament verwenden. In unserer Linie ist dies Demoten . Wir haben vorher darüber gesprochenals sie untersuchten, was passieren würde, wenn mehr als fünf Zecken pro Quadratzentimeter im Gesicht gefunden würden. Es enthält Schwefelverbindungen, die das Überwachsen anaerober Bakterien verhindern und das Leben der Demodex-Milbe stark vergiften. Und selbst bei tiefer Abgabe in die Kanäle der Talgdrüsen verringert Schwefel den Grad ihrer Sekretion. Es ist ziemlich schwierig, in Kombination mit Hautfeuchtigkeit zu organisieren, aber die transdermale Abgabe von Substanzen ist eine der Spezialitäten unseres Labors.



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Chemische Struktur von Azelainsäure



Wenn sich die Entzündung bereits in der aktiven Phase befindet, ist es sinnvoll, die Therapie mit Azelainsäure zu ergänzen. Wir haben es im Stop-Akne-Serum .



Es hat ein ziemlich starkes Reizpotential und in den meisten Produkten, die Azelainsäure enthalten, manifestieren sich in der Regel Nebenwirkungen wie trockene Haut und Reizungen. Wir konnten es der Formel als Komplex mit Glycin hinzufügen. Darüber hinaus sind alle therapeutischen Wirkungen von Azelainsäure vorhanden, und es gibt trotz der ziemlich hohen Konzentration fast keine Reizung.



Was macht Azelainsäure? Die meisten seiner Wirkungen sind auf die Blockade verschiedener Enzyme zurückzuführen.



Die Farbe unserer Haut wird durch bestimmte Polymere - Melanine - bestimmt. Es gibt zwei Arten in der Haut - Eumelanine und Phäomelanine. Eumelanine sind dunkelbraun, während Phäomelanine rötlich sind. Es sind die Phäomelanine, die die Areolen der Brustwarzen, die Haut der Genitalien färben und den Sommersprossen Farbe verleihen. Ihre Synthese ist dank des Enzyms Tyrosinase möglich, das als Katalysator in der Kette der Aminosäure Tyrosin → DOPA → DOPA-Chrom → Melanine wirkt. Wenn es mit Azelainsäure gehemmt wird, stoppt die Synthese von Melaninen, was zur Aufrechterhaltung eines gleichmäßigen hellen Hauttonus führt.



Azelainsäure hat auch eine direkte bakteriostatische Wirkung gegen Bakterien, die Entzündungen der Haut verursachen. Es reduziert auch die Produktion von Keratin, dem Protein, aus dem die Schuppen unserer Haut bestehen. Dieselben saprophytischen Bakterien fressen es gerne und gießen es mit Proteasen.



Schließlich reduziert es die Aktivität des Typ I 5-alpha-Reduktaseenzyms, das ich separat diskutieren möchte.



Sexualhormone und Akne



Ich denke, dass jeder von uns in der Jugend bis zu dem einen oder anderen Grad Akne hatte. Normalerweise löst sich all diese unangenehme Situation im Alter von 17 bis 20 Jahren auf, wenn die hormonellen Veränderungen enden. Gleichzeitig leiden einige Menschen an der sogenannten Akne Adultorum - der erwachsenen Akne. Es kommt häufiger bei Frauen als bei Männern vor. Darüber hinaus geht dies bei Frauen häufig mit verschiedenen Pathologien des Genitalbereichs einher - beispielsweise mit Hyperandrogenismus. Dies kann auf die Synthese übermäßiger Mengen männlicher Sexualhormone oder auf eine erhöhte Empfindlichkeit der Zielzellen bei normalen Hormonspiegeln zurückzuführen sein.



Der Grund, warum die Haut so hormonempfindlich ist, liegt in den Zellen der Talgdrüsen. Sie haben eine gewisse hormonelle Aktivität und können unter Beteiligung des 5-Alpha-Reduktase-Enzyms Testosteron in seine aktivere Form, Dihydrotestosteron, umwandeln. Und schon aktiviert er seinerseits den Prozess des Wachstums und der ReifungSebozyten. In vereinfachter Weise sieht die Kette folgendermaßen aus: aktiveres Testosteron → mehr Produktion von Talgdrüsensekret → mehr Nahrung für anaerobe Bakterien. Darüber hinaus wird das Geheimnis nicht nur größer, es ändert sich auch in seiner Zusammensetzung. Insbesondere nimmt der Gehalt an Alpha-Linolensäure im Talg ab, was die Keratinozyten-Differenzierung reguliert. Infolge der Synthese einer solchen falschen Sekretion beginnen die Ausscheidungsgänge der Talgdrüsen zu keratinisieren und es bilden sich Komedonen - eine Art Pfropfen, die die Kanäle zur Freude derselben anaeroben Cutibacterium acnes verstopfen .



Und hier wirkt die gleiche Azelainsäure sehr erfolgreich, die die 5-Alpha-Reduktase hemmt, die Talgdrüse daran hindert, die aktive Form von Testosteron zu synthetisieren, und den pathologischen Prozess zu Beginn unterbricht. Talg hat eine normalisierte Zusammensetzung, Komedonen verstopfen die Poren nicht mehr und Anaerobier sind nicht mehr so ​​angenehm zu vermehren.



Vergessen Sie nicht, Ihre Mikrobiota zu füttern



Wir haben begonnen, Komponenten in unsere Präparate einzuführen, um selektiv genau die Arten von Bakterien zu füttern, die die pathogene Population unter Kontrolle halten. Insbesondere haben wir im Stop-Akne-Serum eine Substanz mit dem schrecklichen Namen Butylhydroxycyclohexancarboxylat hinzugefügt. Es funktioniert einfach wie ein Präbiotikum, um das Problem in einem sehr frühen Stadium zu beseitigen, wenn die Biozönose gestört ist.



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